HPV и ракът на маточната шийка: защо профилактиката е толкова важна? Разказват д-р Мария Аноар- Димитрова и д-р Радостина Джарова

HPV и ракът на маточната шийка: защо профилактиката е толкова важна?
Кога е необходимо да се изследваме за HPV? Каква е разликата между цитонамазката и колпоскопията? И какво означава, ако при преглед бъдат установени изменения?

В Неовитро вярваме, че когато разбираме повече за здравето си, можем да взимаме по-информирани решения за него. Затова искаме да говорим открито за HPV, профилактиката и възможностите за ранно откриване на измененията на маточната шийка.

По повод Световния ден за елиминиране на рака на маточната шийка, заедно с Гедеон Рихтер България стартираме инициатива, в рамките на която 50 жени ще имат възможност да преминат безплатен гинекологичен преглед с колпоскопия и ехография. При наличие на медицински показания и по преценка на лекаря е включена и цитонамазка.

Като част от инициативата поканихме д-р Мария Аноар-Димитрова  и д-р Радостина Джарова, акушер-гинеколози от екипа на МЦ Неовитро, да ни разкажат повече за HPV инфекцията, профилактичните изследвания и ролята на колпоскопията.

Ето какво ни споделха те:

Защо е важно да говорим за рака на маточната шийка?
Според данни от СЗО ракът на маточната шийка е водещата причина за смърт от рак при жените в света. В България се нарежда на 5-о място по честота от всички ракови заболявания при жената и на 2-ро място сред раковите заболявания на ЖПС, като таргетната възрастова група е 30–44 години.

Как се развива ракът на маточната шийка и кои фактори увеличават риска?
Ракът на маточната шийка се причинява от персистираща инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Преди да достигне до инвазивен стадий, той преминава през няколко степени на предракови състояния, които от своя страна подлежат на проследяване и лечение. Затова редовните профилактични гинекологични прегледи и подходящият скрининг са важна част от грижата за женското здраве.

Обикновено са необходими средно около 8–10 години на една предракова лезия да се превърне в рак, което доказва възможността за профилактика. Факторите, които увеличават риска от прогресия на рака, включват: степента на онкогенност на HPV типа (HPV 16/18 са с най-висок онкогенен потенциал), имунния статус на пациента, наличието на други полово предавани инфекции, броя на ражданията, ранното начало на полов живот, младата възраст при първа бременност, употребата на хормонални контрацептиви, тютюнопушенето и др.

Каква е нашата роля като лекари в превенцията и в откриването на предракови изменения?
Първичната профилактика се състои в приложението на HPV ваксина. В България процентът на ваксинация в популацията все още е нисък. Поради тази причина заболеваемостта от предракови лезии и рак на маточната шийка все още остава висока.

Вторичната профилактика има за цел да намали заболеваемостта и смъртността от рака на шийката на матката с ранното откриване на предракови изменения. Методите за това са няколко и включват извършването на цитодиагностика чрез онкоцитонамазки (ОЦН), както и извършването на ДНК типизация на HPV на всеки 3–5 години. HPV инфекцията обикновено е преходна, като в повечето случаи се изчиства от организма в рамките на 1–2 години. Персистенцията на вируса се асоциира с възникване на предракови изменения.

Какво представлява колпоскопията и кога се използва?
Колпоскопията е част от методите за ранно откриване на предракови изменения, но не е скринингов тест. Тя е диагностичен метод, който се използва за оценка на жени с положителни или отклоняващи се от нормата резултати от скрининговите изследвания за рак на маточната шийка.

Колпоскопията е специализирано гинекологично изследване, което позволява маточната шийка да бъде огледана в детайли с помощта на оптичен уред, наречен колпоскоп.

Можем да си представим колпоскопа като специален микроскоп, който увеличава образа и позволява на лекаря да забележи изменения, които невинаги се виждат при обикновен гинекологичен преглед.

По време на изследването върху маточната шийка се нанасят специални разтвори, които помагат да се разграничат нормалните от съмнителните участъци.

Какво може да установи колпоскопията?
Една от най-важните задачи на колпоскопията е да установи участъци, в които може да има предракови изменения на маточната шийка.

Това са промени в клетките, които все още не представляват рак, но някои от тях могат с времето да прогресират до злокачествено заболяване.

Ранното им откриване ни дава възможност да предприемем необходимите мерки, преди да се стигне до развитие на рак.

Кога е необходимо да се извърши колпоскопия?
Най-често изследването се препоръчва при:

·       Отклонения в резултата от цитонамазката.

·       Положителен тест за високорисков HPV.

·       Съмнителни изменения на маточната шийка, установени при гинекологичен преглед.

·       Необходимост от проследяване след лечение на предракови изменения.

Важно е да знаете:

Не всяка HPV инфекция води до предракови изменения и не всяко отклонение в цитонамазката означава рак.

Колпоскопията ни помага да преценим кои изменения изискват допълнително изследване, лечение или проследяване.

Не отлагайте профилактиката. Погрижете се за здравето си и се консултирайте със специалист за подходящия за Вас профилактичен план.

Повече информираност, повече възможности за навременна грижа
Надяваме се, че с тази информация сме успели да отговорим на част от въпросите, които може би и Вие си задавате. За нас е важно да знаете, че положителният HPV тест или отклонението в цитонамазката не означават непременно сериозно заболяване, но са повод да обсъдите резултатите си със специалист и да получите подходящи насоки.

Именно с тази цел, заедно с Гедеон Рихтер България, даваме възможност на 50 жени да преминат безплатен гинекологичен преглед с колпоскопия и ехография при д-р Мария Аноар-Димитрова и д-р Радостина Джарова. При наличие на медицински показания и по преценка на лекаря в инициативата е включена и цитонамазка.

Местата са ограничени до 50 участнички, като е необходимо предварително записване по телефона. За повече информация относно условията на инициативата и записването можете да се свържете с екипа на МЦ Неовитро на тел: +359 87 535 6300

Защото за нас е важно всяка жена да има възможност да получи отговори на въпросите си и да знае каква е следващата стъпка в грижата за нейното здраве.